克日 ，中华医学会眼科学分会宣布2017年度眼视光学组十*科研亮点 ，内容如下：
亮点一：高度近视的新生突变及世代致病基因的发明瞿佳教授团队
高度近视被称为“国病” ，是影响我国及东亚人群视觉康健的重大疾病 ，也是我国 主要致盲病因。由于高度近视是遗传和情形因素配相助用导致 ，因此我们针对性地锁定了散发的早发型儿童高度近视(六周岁前高度近视 ，更少情形因素作用)焦点家系(包括患者和正常怙恃)�；诮沟慵蚁等庀宰悠饰鍪忠� ，发明了新生(de novo)突变谱以及世代的高度近视致病基因BSG及一系列可能的候选致病基因(EPHB2, CSMD1, TENM4)。接着通过扩大群体筛查、突变基因敲入动物模子等要领验证BSG基因突变的致病性 ，构建BSG基因相同突变敲入的小鼠模子发明可引起眼轴变长 ，且BSG高品貌表达于睫状体和神经视网膜 ，强烈提醒此类高度近视的要害发病组织。温州医科大学隶属眼视光医院瞿佳、吕帆、金子兵作为通讯作者 ，通过direct submission揭晓在《美国国家科学院院刊》(PNAS 2017) ，同时入选2017年度“中国医药生物手艺十*希望” ，受邀在 尖杂志Biological Reviews(IF=11.615)撰写关于基于焦点家系全外显子测序手艺发明常见疾病新生突变的研究新要领 ，引起学术界普遍关注。
亮点二：基于OCT-A图像的FD指标用于评估2型糖尿病患者视网膜早期损害吕帆教授团队
糖尿病患者早期的视网膜损伤爆发在视网膜微血管 ，早期定量微血管损害将有助于评判糖尿病患者生长为临床诊断的糖尿病视网膜病变(DR)的危害。现在 ，临床上缺乏评估视网膜微血管损伤的 量化指标。本课题团队一直致力于OCT眼成像手艺及软件研发。新近 ，该团队将能够同时反应图像分支重漂后和密度的分形维数(FD)引入OCT-A视网膜微血管图像剖析中 ，发明未被临床诊断为DR的糖尿病患者(即举世分期1期)的视网膜深层微血管网的分支重漂后和密度已经普遍 下降 ，且深层微血管网的FD参数对早期糖尿病患者爆发视网膜损伤具有较高的诊断价值。因此 ，该团队 次提出了深层视网膜微血管网的FD参数可能可以作为2型糖尿病患者视网膜损伤的早期评估指标以及展望早期糖尿病患者DR爆发的客观生物指标。该效果于2017年揭晓在美国视觉和眼科研究协会(ARVO)的官方刊物“Investigative Ophthalmology and Visual Science (IOVS)(影响因子：3.786)”上。
亮点三：首次发明知觉性优势眼影响立体视觉的机制杨智宽教授团队
通过一种世代的基于Gabor信号识别的一连闪灼抑制法评估知觉性优势眼 ， 性的将双眼知觉性优势差别量化出来。同时 ，该研究将优势眼的量化与立体视的动态评估历程相团结 ，从而展现了立体视的处置惩罚历程：人能获得立体视的速率和 佳立体视锐度与每只眼睛各自的优势强度无关 ，获得立体视的速率取决于双眼之间的优势强度差别 ，具有明确知觉性优势眼的个体双眼视觉信号差别大 ，匹配水平差 ，整合速率减慢 ，因此获得立体视所需时间更长 ，然而一旦双眼信号匹配完成 ， 终能获得多好的立体视取决于视皮层相关神经元将双眼整合信号中的视差信息抽取出来的能力。该研究效果揭晓在眼科期刊IOVS上(影响因子3.447)。该研究提醒在临床上举行立体视检查时 ，需要将时间因素思量进去 ，对立体视处置惩罚历程举行动态的评估 ，而不可仅仅关注立体视锐度 ，这在某些需要在很短时间内准确判断深度觉的职业中尤其主要 ，好比网球、棒球运发动等。
亮点四：我国近视眼角膜屈光术前检查者中TGFBI角膜营养不良的患病率宣布张丰菊教授团队
该项目基于大样本多中心研究( 都医科大学隶属北京同仁医院 ，北京大学 三医院 ，复旦大学隶属眼耳鼻喉科医院 ，温州医科大学眼视光医院 ，及四川大学华西医院的屈光手术中心) ，通过在术前检查时举行快速微创高效的基因检测 ， 次预计并宣布了国人角膜屈光术前检查者中TGFBI角膜营养不良的患病率情形(0.24%) ，发明我国TGFBI角膜营养不良主要类型为颗粒状角膜营养不良2型(GCD2) ，且其患病率可能高于其他亚洲国家[1]。同时也剖析了角膜屈光术前举行TGFBI角膜营养不良快速基因检测 ，筛查手术禁忌证的 性、可行性和须要性。相关研究效果揭晓于角膜屈光手术 杂志《Journal of Cataract and Refractive Surgery》(影响因子2.687);据此效果 ，强调完善屈光术前检查 ，严酷手术禁忌证筛查 ，阻止屈光术后角膜营养不良加重的主要意义 ，对我国角膜屈光手术学界的临床诊疗历程起到规范作用。
亮点五：角膜塑形镜防治近视的脉络膜机理系列研究杨晓教授团队
近视是全球青少年 常见的眼病 ，其爆发生长势头令人担心。角膜塑形镜是现在循证医学证据发明医治近视 的手段之一 ，但其作用机制尚不清晰。既往许多研究均提醒脉络膜在眼球的正视化历程中施展主要作用 ，中山大学中山眼科中心杨晓教授团队对角膜塑形镜医治近视眼的脉络膜机理睁开了系列研究 ，研究发明散瞳药(复方托吡卡胺)可至脉络膜变薄 ，并明确了其对脉络膜的时间效应关系 ，该要领的构建揭晓PloS ONE [1]。在明确并 控制种种影响脉络膜厚度丈量的因素后 ，研究发明角膜塑形镜可使脉络膜增厚 ，且脉络膜增厚的幅度与眼轴希望的速率负相关 ，进一步剖析发明脉络膜增厚在一个月时抵达岑岭 ，且主要以大血管层厚度增添为主(约77%)[2]。研究揭晓在英国接触镜协会(British Contact Lens Association)的官方杂志(Contact Lens & Anterior Eye) ，论文效果在 16届举世近视眼研究大会(16th IMC)上做了专题报告加以一定和讨论。这不但涤讪了角膜塑形镜延缓眼轴增添的理论基础 ，还为新型镜片的优化、设计提供理论依据。
亮点六：SMILE手术的新探索、新突破及其挑战王雁教授团队
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) ，作为屈光手术的一种新手艺 ，在中国先于美国FDA通过时间开展。本课题组举行了一系列临床相关基础研究 ，包括角膜神经知觉、生物力学及组织细胞学改变等。现其团队基于大样本SMILE手术病 (3004)对术中并发症的爆发率、危险因素及处置惩罚要领举行了研究 ，揭晓于该刊物Journal of Cataract and Refractive Surgery(JCRS ，IF 2.687) ，该研究受到美国AAO屈光手术学会主席、美国国*部屈光手术中心首创人Steven C. Schallhorn及其团队高度认可及赞扬。同时 ，在举世上 次对SMILE术中不透明气泡层(OBL)的爆发举行了剖析、分型及分 ，效果揭晓在Journal of Refractive Surgery(JRS ，IF 3.709)上 ，对临床具有主要指导意义。别的 ，研究团队还在SMILE术后人工晶体的盘算方面取得了研究突破 ，借助Scheimpflug图像获得角膜参数 SMILE术后角膜屈光力 ，为SMILE术后白内障患者提供了较 盘算人工晶体度数的新思绪及新要领 ，此效果也揭晓在刊物JCRS(IF 2.687)上。同年 ，关于SMILE手术后角膜的形态改变特征 ，像差转变与角膜非球面转变以及干眼 ，手术设计等方面均举行了较深入的探讨 ，揭晓在举世海内学术期刊上(Cornea及中华眼科杂志等)。
亮点七：SMILE术中水浸润微透镜疏散法的临床应用白继教授团队
本课题组 创的SMILE术中使用少量BBS液辅助微透镜的疏散要领将不但简朴易行 ，并且能够镌汰术源性的负损伤 ，如高能量激光对角膜组织的潜在损害 ，粗暴疏散行动对角膜帽的不良影响及患者术中不适等 ，使到手术能够在接纳较低能量的情形下顺畅、平滑地将微透镜完整疏散出来 ，且电镜下微透镜外貌较古板疏散法越发平整、平滑 ，术后患者的视觉质量显着好于古板疏散组[1]。该要领的建设大大 了SMILE术后极早期“视力 不知足”或“视力波动”的征象 ，使得SMILE手术“微创”的设计初志距离“微创”的现实 更进一步。该理论要领先后揭晓在2017年Medicine上(影响因子1.8)[1]和2014年《中华眼视光与视觉科学杂志》[2]上 ，并多次在海内外种种学术交流聚会上作大会讲话 ，获得偕行的普遍认可及推广应用。
亮点八：类超亲水外貌改性人工晶状体开发 陈浩教授团队
本课题组通过和澳大利亚联邦科学与研究组织(CSIRO)相助 ，将CSIRO发明的专长聚合物制备手艺( 加成-断裂链转移活性自由基聚合手艺(RAFT))引入人工晶状体质料外貌生物相容性改性研究中 ，以通例的可聚合亲水单体为质料 ，使用外貌引发的RAFT聚合手艺在人工晶状体质料外貌制备了“梳状”亲水聚合物修饰层。该亲水聚合物修饰层由于特殊的“梳状”结构 ，显示出了类似超亲水的特点。这种类超亲水外貌改性人工晶状体质料显示了很是强的阻抗晶状体上皮细胞、卵白质、细菌等生物粘附的能力 ，在植入眼内后能 降低后囊膜增生的爆发[1]。该研究揭晓于生物医用质料表界面领域的期刊Colloids and Surfaces B-Biointerfaces上(JCR分区Q1;中科院分区Q2;影响因子3.887;5年平均影响因子4.295)。该外貌改性手艺战胜了以前外貌无规接枝亲水聚合物不可恒久坚持亲水性的缺乏 ，能恒久坚持其抗粘附性子 ，因此为人工晶状体植入后降低后发性白内障的爆发提供了新的思绪。
亮点九：可客观量化近视相关情形因素的智能可衣着装备——“云夹”杨智宽教授团队
近视眼是现代社会行为导致的效果 ，要剖析近视眼行为学发病机制 ，其要害科学问题是“行为学因素与近视眼发病的量化关系”。杨智宽教授研究团队 研发出智能可衣着装备“云夹” ，能够实时、动态、客观地纪录与近视眼爆发生长亲近相关的近距离事情和户外袒露两大情形因素 ，其不但能够提供“行为总量数据” ，还能够提供“行为模式”数据。这是 个能周全客观量化近视相关情形因素的智能可衣着装备 ，部分研究效果已揭晓在海内 视觉科学杂志《中华眼视光学与视觉科学杂志》。从而为剖析近视眼行为学致病机制提供了有力的工具 ，一举解决了怎样量化情形因素的难题。现在 ，该课题团队已经牵头组建了一个全球多中心研究团队 ，通过“云夹”来屎厕全球各个地区青少年学生的用眼习惯和视觉情形 ，并跟踪他们的屈光度希望情形 ，并使用大数据的要领对数据举行挖掘 ，以期 终能够剖析清晰行为学因素对近视眼发病的影响。
亮点十：成人知觉性眼优势度的调理要领周佳玮教授团队
功效性眼病(如屈光狼籍、斜视、弱视、老花等)会导致患者双眼视觉信息加工的异常 ，体现为异常的知觉性眼优势度。古板看法以为知觉性眼优势度仅能在幼年视觉系统发育要害期内加以改变 ，成年视觉系统不具有响应的可塑性。本课题团队通过心理物理学研究要领 ，研究了眼位 和短时单眼视觉剥夺等对成人知觉性眼优势度的作用 ，发明了新的调理成人知觉性眼优势度的要领。
研究发明 ，眼位的 不可改变患者视皮层对双眼相位信息的加工中的眼间作用特征(Zhou et al., 2017)(影响因子3.209);短期单眼方位剥夺(Wang et al., 2017)(影响因子3.277)和短期单眼亮度剥夺(Yao et al., 2017)(影响因子3.277)均可使得知觉性眼优势度暂时偏向被剥夺眼 ，这一 可一连15-30 。该效果进一步验证了“成人视觉系统内保存眼优势度可塑性” ，并指出该知觉性眼优势度可塑性的爆发与双眼视觉信息汇聚前的非方位选择特异性神经元相关。该系列研究事情还为异常双眼感知功效的医治提供了新思绪。
