第23次天下眼科学术大会小儿及斜弱视论坛指出 ，神经眼科疾病包括视觉传入系统障碍和视觉传出系统障碍两大类 ，后者由于在眼科的主要体现是斜视、复视 ，经常首诊于斜视与小儿眼科 ，因此 ，对斜视与小儿眼科医师增强视觉传出系统障碍神经眼科知识的学习、交流和培训 ，具有很是现实的意义 。
一、掌握视觉传出系统障碍的神经眼科疾病临床特征
视觉传出系统在视觉形成历程中的作用是建设清晰、稳固的双眼单视功效 ，这个历程涉及脑皮层、脑干、小脑、颅脑运动神经及眼外肌等等 。
视觉传出系统障碍不但会造成动眼神经麻木、滑车神经麻木以及展神经麻木 ，还会造成核间性损害如核间麻木(INO)、注视麻木、一个半综合征及核上性损害如背侧中脑综合征、眼倾斜反应等等 。
别的 ，以上疾病还应与慢性举行性眼外肌麻木(CPEO)、重症肌无力、痛性眼外肌麻木(Tolosa-Hunt综合征)、格林-巴利(Guillain-Barre)综合征、Miller-Fisher综合征相判别 。
二、关注多条颅神经麻木在颅脑的定位意义
若同时泛起一条以上的颅神经麻木或同时伴有其他颅神经的异常 ，经常提醒特定部位的受累 。如伴偏瘫、面神经麻木、眼球震颤等 ，则提醒病变部位在脑干 。如在临床上同时见到动眼神经麻木、滑车神经麻木以及展神经麻木的临床体现 ，则提醒可能为海绵窦综合征、眶上裂综合征等等 。
三、重视瞳孔检查及其临床意义：
瞳孔同时接受交感和副交感神经支配 ，交感神经麻木使瞳孔异常缩小如Horner综合征 ，副交感神经麻木使瞳孔异常扩大如Adie强直瞳孔和动眼神经麻木 。别的 ，瞳孔异常的患者 ，经常伴有上睑下垂和眼球运动异常 ，因此 ，发明瞳孔不等大的患者 ，必需同时检查眼睑和眼球运动 。
光-近反射疏散可见于Adie瞳孔、Argyll- Robertson瞳孔以及Parinaud综合征等 。
四、高度重视首诊于眼科的传出系统障碍的神经眼科急诊
有些传出系统障碍的神经眼科症状和体征是需要凭证急诊举行看待的 ，必需实时举行响应的检查 ，实时发明问题 ，实时接纳步伐 。关于突然泛起复视伴、瞳孔放大、上睑下垂的动眼神经麻木患者 ，一定要扫除动脉瘤尤其是后交通动脉瘤 ，动脉瘤可导致瞳孔扩大并有疼痛感 ，同时伴有上睑下垂和眼位偏斜 ，动脉瘤破碎可危及生命 ，应紧迫处置惩罚 。急性发病的Horner综合征伴有面部疼痛且向颈部放射 ，应紧迫排查颈内动脉夹层动脉瘤的危害 ，建议接纳CTA或MRA扫描 ，规模包括头颅/眼眶至自动脉弓平面 。
别的 ，斜视与小儿眼科眼科医师关于以斜视、复视为首诊缘故原由的患者 ，不可仅仅从眼外肌疾病的角度惯性头脑 ，要仔细周全检查患者 ，扫除可能保存的视觉传出系统障碍的神经眼科隐患 ，给予患者准确、实时的诊疗指导和干预 。
