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脉络膜厚度和高通透性与息肉状脉络膜血管病变PCV的关系

作者:未知 2018-12-14 10:36:52
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【导读】脉络膜厚度和高通透性与息肉状脉络膜血管病变PCV的关系

  关于息肉状脉络膜血管病变PCV的 优临床医治计划 ,现在一直在探索和寻找之中 ,研究发明 ,脉络膜厚度和血管通透性与PCV疗效之间保存一定的相互关系。其中 ,脉络膜越厚 ,血管通透性越高 ,其抗VEGF医治 越差。戴虹教授以为 ,只管临床中不可 依赖脉络膜厚度和通透性来选择医治计划 ,但至少可将其作为一种抗VEGF医治PCV的疗效展望指标之一。


  团结医治照旧单药医治?

  只管关于PCV医治的主要研究之一——EVEREST研究推荐团结医治 ,但在临床实践中 ,我国许多医师并非云云选择。究其缘故原由 ,戴虹教授指出 ,一是由于团结PDT医治本钱较高 ,二是危害较大 ,别的 ,有很大一部分患者单药医治已基本可控制病情。因此在真实天下中 ,绝大大都患者选择的计划是初始单药医治 ,只有在病情不稳固的情形下 ,才情量团结PDT医治。


  复发率高:影响因素多 ,宜亲近随诊

  PCV复发率的危险因素现在还不是很清晰 ,可能的因素有脉络膜厚度、年岁、基因以及医治计划等。事实哪一种影响因素 为要害 ,还需要进一步研究探索 ,查明真相。而现在在临床事情中主要就是对患者亲近视察 ,及早发明PCV的复发危害 ,及早接纳应对步伐。


  影像学诊断:ICG是金标准 ,无 手艺是趋势

  PCV的诊断金标准现在为止仍然是ICG ,但至于未来 ,则一定是OCT和OCTA以及其他类似新手艺的天下。现在 ,OCT等无创诊断手艺也已部分替换了ICG的功效 ,成为随诊的主要依据。只管该手艺现在尚有局限性 ,但随着手艺的一直刷新 ,在与AI和大数据等整合后 ,将会越来越完善 ,远景也无限灼烁。


  PCV是不是wAMD

  PCV和wAMD有许多配合点 ,也有差别点 ,辩说的目的是让列位医师相识其异同。 近几年的举世指南把PCV归类为wAMD的一种亚型 ,以显示二者的亲近相关性 ,这也是包括戴虹教授在内的许多医师的看法。

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