福州眼科医院叶向彧院长：白内障手术中超声乳化术源性散光(SIA)与透明角膜切口(CCI)的关系，在此前第19届天下白内障及人工晶状体学术聚会上，安鑫娱乐官网福州眼科医院副院长、白内障学科带动人叶向彧博士与宽大眼科同仁分享了其研究效果《超声乳化术源性散光(SIA)的矢量剖析及软件开发》，引起了各人的普遍关注
。随着科技的前进和手术方法的一直刷新，怎样镌汰超声乳化术源性散光(surgically induced astigmatism，SIA)以获得知足的视觉质量，成为了白内障专科医师们十分关注的问题
。那么，怎样的手术操作可以将SIA降低到 小和 稳固，从而 水平地 患者视力呢?

　　白内障手术中超声乳化术源性散光(SIA)与透明角膜切口(CCI)

　　白内障手术切口，即透明角膜切口(CCI)的位置、结构、巨细均与SIA有关
。首先，从CCI的位置来说，一样平常分为颞侧切口、上方切口和陡轴切口
。叶教授剖析道，凭证其临床履历及文献报道，通常颞侧切口SIA会小一些
。在陡轴上做切口理论上会中和原有的角膜散光，可是许多陡轴切口位置不确定，以是SIA稳固性稍差;而上方角膜切口由于角膜的新生血管，离视轴也较量近，因此SIA相对较量大，稳固性也差
。因此CCI的位置与SIA的关系大致顺序如下：颞侧<陡轴<上方
。

　　其次是CCI的巨细
。理论上CCI越小SIA越小，可是在临床上也不可只凭证CCI的巨细举行判断
。叶教授剖析道，其研究团队曾做过2.2mm及2.8mm透明角膜切口的比照，效果发明2.2mm的切口稳固性更好一些，可是二者之间SIA巨细没有 性差别
。

　　 后是CCI的结构
。CCI的基本结构或指标主要包括切口长度，内、外宽度，切口形状及切口层面
。其中，切口的形状一样平常分两种，一种为正方形，一种为长方形，理论上正方形CCI的SIA会更小，长方形的大一些
。但同时SIA也与每位术者的操作方法等有关
。

　　超声能量与SIA

　　在白内障手术操作历程中，SIA跟术者操作的熟练水平，白内障核的软硬、成熟水一律因素有相关性
。术者举行超声乳化术对SIA的影响主要有三个方面：一是切口周围角膜基质的水化/水肿水平，二是机械性的损伤，三是切口的热灼伤水平;超声能量越大、操作时间越长，则SIA稳固性也较量差
。

　　FLACS与SIA

　　叶教授诠释道，飞秒激光辅助的白内障手术(FLACS)在制作角膜切口方面具有更高的精*性，包括切口的巨细、位置、切口的层面等，理论上都是很是精*的，可是SIA的巨细是个体化的，与许多因素有关，包括手术的操作等
。因此现在为止获得的研究效果是，FLACS与古板超声乳化手术相比，两者的SIA巨细没有 性差别
。